Hiermit bestelle ich ein Taxi:

Bitte ausfüllen, ausdrucken und an 0941 - 5852240 faxen.


Bestellt durch: 

Name:      Telefon:  

Firma:      Strasse:      Nr.:

                                           PLZ:        Ort:  

Für den               um    : Uhr

Abholung erfolgt in:         Strasse:     Nr.: 

                                          PLZ:     Ort:

Es sollen    Personen abgeholt werden.      Fahrziel: 

Ich bevorzuge die Automarke    .

Mich begleiten    Kinder im Alter von    Jahren (Bei mehreren Kindern die Altersangaben bitte mit Komma trennen)

Ich reise mit    Gepäck und wünsche außerdem:

  Klimaanlage                Rollstuhltauglichkeit        Mitnahme von Tieren      Kombi

  Kreditkartenzahlung     Begleitung/Betreuung      Großraumtaxi  (falls verfügbar)

Fahrt auf Rechnung

Ich/wir erkläre/n, dass ich/wir die Kosten der oben bestellten Fahrt übernehmen werde/n.
Die Rechnung senden Sie bitte an:

Name/Firma:          

Adresse:       

Telefon:          Wird für Rückruf benötigt!

Ich wünsche einen Rückruf zur Bestätigung dieser Bestellung

Bitte Beachten:
Ein verbindlicher Vermittlungsvertrag kann nur nach einem erfolgten Rückruf garantiert werden. Für Übertragungsfehler können wir keine Haftung übernehmen.